Kerry Neville, M.S., R.D.

[Taste And Smell: Tactics To Triumph Over Declining
Senses As You Age Kitty Broihier, M.S., R.D.
EN Vol.23, No.2 February 2000]


EN(Environmental Nutrition,环境营养)是一个有关食品、营养、和健康的每月通讯,(地址: 52 Riverside Drive, Suite 15A, New York, NY 10024, U.S.A.)。随着科学的发展,这方面的知识不断地更新;EN反映这方面的新内容。我们(中关村老年互助中心)得到了EN出版社的许可,为"老年服务网"翻译某些内容并免交版权费,在此表示衷心的感谢。这里指出EN不对个人提供健康方面的具体建议,这方面的问题应由合格的医务人员来回答。另外,译文中不免有差错,所以它仅供参考。 - 译者按

"什么东西都不好吃了"
    老年人这样抱怨相当普遍,不过这种感慨除了渴望事物能和从前一样外,有一定的理由。感官专家们指出,年龄越大经历味觉和嗅觉衰退的可能性越大。这种与年龄有关的感官衰退不仅阻碍吃的乐趣,还损害好的营养,危及人体健康。
    EN 在此研讨了是什么造成味觉和嗅觉的损失,并提供对策。

    味觉和嗅觉为何衰退

老化。多数人60岁左右味觉嗅觉明显衰退,并随年龄增长继续衰退。辨别、鉴别特种气味的能力受损。区别某些味道的不同程度的强度(如咸味)的能力也可能退化。
    嗅觉的消失在老人中比味觉消失更普遍,但是,由于嗅觉是参与辨别滋味的重要因素,往往被认为是味觉衰退。
    "老人失去嗅觉是逐渐形成的",费城莫内尔化学感官中心的Marcia Pelchat Ph.D指出,"这给人时间慢慢适应。"
    病和疾病。康州大学研究嗅觉和味觉的Valerie Duffy Ph.D.,R.D.说:失去嗅觉比失去味觉普遍并不奇怪,因为嗅觉比味觉更容易受损伤。嗅觉只牵涉一根神经,而味觉牵涉到三根神经。如果一根味觉神经受损,还剩下两根,而嗅觉神经受损,嗅觉就此消失, Duffy解释说。
    引起这类损伤有头部创伤,还有多种其他因素,如气喘病、癌症、糖尿病、高血压、甲状腺病、肾病、鼻窦炎、病毒感染﹐都能引发感官损伤。最近有人认为,嗅觉失灵和患老年痴呆症者鉴别能力下降有联系。
    然而﹐嗅觉的改变最普遍的原因是简单的上呼吸道感染, 如感冒、支气管炎或流感。 再者﹐Pelchat指出:一辈子呼吸道感染,甚至一次严重感染,实际上能﹝永久性地﹞损伤人体的味觉和嗅觉。味觉、嗅觉感受器堵塞(如鼻息肉)也能影响感官功能。
    缺乏营养。 是的﹐缺乏营养﹐如缺乏烟酸、维生素 B12、铁、锌、可能维生素A﹐也能引起感官损失。然而,与通俗信念相反,缺乏营养很少是引起味觉、嗅觉问题的主要原因。因此Duffy说集中在一种特定的营养素(如锌)的疗法是无效的。

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 "药物是味觉问题最普通的起因"

药物和治疗。 对头部和颈部进行化疗和放疗对味觉和嗅觉能形成极严重的破坏。许多药物也有破坏作用(参考"一些改变味觉的药物"。)事实上药物是引起味觉问题最普遍的起因。 它们能改变味道或使不良味道滞留不散。对服用多种药者,问题更复杂。
    牙齿的状况和假牙。牙列也要着重考虑。要完全享受食物的芬香需要咀嚼、嘴和吞咽适当的动作﹐才能将气味从口腔压入鼻窦后方的嗅觉感受器,Duffy解释道。在一篇最近发表的材料中她报道说:通过鼻孔嗅觉正常但滋味感觉受损的人们,往往是由于假牙遮住了他们的上腭。

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怎样对付感官损伤。

在对味觉、嗅觉减退的问题采取补救措施前,最好得到一位医生或味觉、嗅觉专家的彻底评估。有时基本的问题是可以治疗或补救的,从而恢复这两种感官的功能。
    不行的话,杜克大学的Susan Schiffman Ph.D建议用浓烈的味道作为对策。Schiffman发现增强食物的滋味能增加吃的享受,甚至能使已知有味觉、嗅觉缺陷者增加进食。
    EN的建议。首先请教你的药剂师有关你吃的药物对食物的味道是否有潜在的影响。如果你的味觉和嗅觉已经到了不可挽救的地步也不要灰心:食无味不一定是你的命运,只要你愿意试验。为了避免只是简单地往食物中增加盐或调料量,查查EN"填补滋味"的秘诀。

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一些改变味觉的药物

也许会影响味觉和嗅觉的几种药物。关于你用的具体的药,应请教一位药剂师。
    ACE inhibitors血管收缩素转换酶抑制剂:captopril卡托普利﹙开搏通﹚。
   
抗生素:ampicillin氨苄青霉素,tetracycline四环素
   
抗癌药:cisplatin顺一二氯二氨络铂,methotrexate氨甲蝶呤
   
抗惊厥药:carbamazepine酰胺咪嗪,phenytoin二苯基乙内铣脲钠
   
抗抑郁症药:amitriptyline阿米替林,clomipramine氯米帕明,fluoxetine氟西汀,imipramine米帕明
   
抗过敏药:pseudoephedrine伪麻黄碱
   
抗高血压药:clonidine氯压定
   
抗炎症药:hydrocortisone氢化可的松
   
抗帕金森药:levodopa左旋多巴
   
Beta blockers β受体阻断剂: propanolol普萘洛尔﹙心得安﹚
   
支气管扩张药:albuterol沙丁胺醇,cromolyn色干酸
   
钙离子通道阻滞剂:nifedipine硝苯地平﹙心痛定﹚
   
降胆固醇药:statins抑制素,cholestyramine胆酪胺﹙降胆敏﹚,clofibrate氯苯丁酯﹙冠心平﹚,gemfibrozil吉非贝齐
   
利尿剂:hydrocholorothiazide双氢氯噻嗪﹙双氢克尿塞﹚
   
肌肉松弛剂:baclofen巴氯芬,dantrolene丹曲林
   
血管舒张药:nitroglycerin patch硝酸甘油贴剂
   
来源:美国医学会会刊﹐10月22/29 1997

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填补滋味

充实食品储存室。充实能增加食品滋味的佐料(ingredients)。不需要很多。加一点浓味佐料就能够对味道产生很大的影响。例如:l 特烈性切达干酪(擦碎少量末撒在蔬菜、土豆、米饭里)。l 佩科里诺罗马(Pecorino, Romano)干酪(在面食(pasta)、蔬菜、汤里撒上点擦碎的干酪末)l 大蒜(加入面食、肉、面包、沙拉、炒蔬菜、土豆中)l 速溶咖啡(加入饮料、热谷类粥,纯酸奶或香草酸奶中)l 干果浸泡入你最爱吃的果汁中做的果泥l 香味醋和香味油(倒入沙拉、蔬菜、甚至肉和鱼中)l 橄榄(尤其是Kalamata-加入沙拉、面食菜﹙dishes)中﹚l 晒干的西红柿(加入沙拉和面食)l 甜酒,例如红葡萄酒和雪利酒(加入水果甜菜﹙dishes)﹚l 淹泡汁或沙拉酱(浓烈滋味或加有香料的,对肉、鱼、蔬菜和沙拉)。l 酸奶(那种酸涩的、不另加香料的,能提味汤或玉米卷﹙taco﹚﹚l 全水果酱﹙fruit jam﹚和水果膏﹙fruit butter)(对烤面包、谷类粥、酸奶和煎饼)l 坚果仁﹐烤出香味的(加入面食、沙拉、蔬菜、甜食中)
细察调料架。很多浓烈代替香料能在超市香料柜台上找到。如果你不能用真的(或为了节省热量和钱),试用:l 香精(杏仁、槭糖,香草、各种果味)l 柑桔和柠檬皮l 咖哩粉l 黑胡椒(买胡椒子,现磨现吃更浓味)l 红椒粉或辣胡椒碎片l 枯茗l 肉桂和肉豆蔻(两者能很好地互补)l 黄油调料l 大蒜调料l 干酪调料l 火腿或碎火腿调料用这些佐料试验时,开始时每份试用建议量的两倍,以便上下调整。选择能和食物互补的调味品﹐不过不要害怕试验。例如槭糖加入麦片和其它早餐食品很好,也可以用在蔬菜里。水果香精加入鱼和酸奶里也能很好吃。爆玉米花时,不放平时用的黄油,使用肉桂或枯茗。

 

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